Операции на верхних конечностей – объемная группа хирургический манипуляций, выполняемых экстренном или плановом порядке при травмах и хронических болезнях верхних конечностей. Относительно локализации оперативного вмешательства выделяют:
- Операции на костях надплечья;
- Операции на плечевом суставе;
- Операции на плечевой кости;
- Операции на локтевом суставе;
- Операции на костях предплечья.
Перелом – это нарушение целостности кости вследствие повреждения. Существуют и врожденные переломы, но крайне редко, возникающие от наследственных заболеваний, влекущих за собой снижение прочности скелета.Перелом может быть открытым и закрытым. К первому типу относятся повреждения, вызвавшие не только нарушение целостности костей, но и разрыв кожного покрова. Кроме того, переломы делятся на косые, продольные и поперечные.
Наиболее частыми являются переломы трубчатых костей: берцовой, бедренной, лучевой, плечевой, локтевой.Первый признак перелома – резкая боль. Пострадавший лишается возможности двигать поврежденной конечностью, наблюдается изменение ее формы, длины. Иногда при травме слышен характерный треск.Перелом, как правило, влечет за собой кровоизлияние в близлежащие ткани, при смещении же осколков повреждаются нервы и сосуды. В этих случаях можно заметить побледнение конечности, похолодание, нарушение чувствительности. В ряде случаев при переломе повреждаются расположенные рядом органы. Чаще всего страдают легкие (кровохарканье), спинной мозг (паралич), мочевой пузырь (кровь в моче).
Перелом любого вида требует немедленного обращение к специалисту с целью недопущения серьезных и необратимых последствий.
Наиболее частые осложнения переломов: Жировая эмболия Кровотечение К наиболее тяжелым относится жировая эмболия. Хотя такие осложнения переломов встречаются достаточно редко. Случается такое при неправильном провидении противошоковой терапии. Именно при нарушении кровообращения в тканях при шоке и развивается жировая эмболия. Симптомы такого осложнения; резкое ухудшение общего состояния пациента, при этом возможны; периоды. Кровотечение при переломе может длиться от трех до пяти суток. Наблюдается оно как при открытом, так и при закрытом переломе. В зависимости от области поражения пострадавший может потерять от 0,5 до 3 литров крови.
Избежать тяжелых последствий поможет правильная диагностика, которая должна проводиться своевременно и незамедлительно после обнаружения ухудшения общего состояния. Слабость, головокружения, сильные боли все это должно стать поводом для немедленного обращения к специалисту. Наиболее опасно осложнение переломов для людей пожилого возраста, особенно при не единичных переломах. Помимо общих осложнений, бывают также местные. К ним, прежде всего, относят внутренние пролежни, которые возникают при смещении обломков кости.
Операции на костях верхних конечностей.
Операции на надплечье:
Показания к хирургическому вмешательству на ключице и на лопатке: травматические повреждения, последствия травм, врожденные и приобретенные заболевания. Виды остеосинтеза, проводимые при свежих переломах или застарелых переломах ключицы:
- Пластины
- Штифты
- Спицы
- Гвоздь Богданова
При повреждениях акромиально-ключичного сочленениях показана пластика связочного аппарата акромиально-ключичного сочленения.
Операции на плечевом суставе.Показания в хирургическому вмешательству:
- привычный вывих плеча;
- тяжелые повреждения головки плечевой кости (многооскольчатый и раздробленный перелом);
- деформирующий артроз;
- гнойный артрит и тд.;
Эндопротезирование плечевого сустава.
Эндопротезирование плечевого сустава это замена патологически изменённых элементов плечевого сустава искусственным протезом для возвещения человеку функции движения верхней конечности. В зависимости от степени поражения плечевого сустава выполняют тотальное /полное эндопротезировние.
